Фурункул: причины появления, чем опасен и как лечить 

При лечении фурункула необходимо обратиться к специалисту, который поможет правильно подобрать местное лечение и подскажет какой мазью лучше лечить или, если необходимо, провести хирургическое вмешательство. В большинстве случаев лечение обходится лишь мазью.

Внешние проявления фурункула

Он может располагаться на любом участке кожи, где есть волосы или волосяные луковицы. Однако самая частая его локализация – на лице, шее, в затылочной области, на спине, пояснице, ягодицах и бедрах, а также на тыльной стороне кисти.

Как выглядит фурункул: в своем течении он проходит определенные этапы, связанные с развитием процесса гнойного воспаления.

Стадии заболевания:

  • инфильтрация;
  • образование гнойно-некротического стержня;
  • вскрытие;
  • очищение, заживление.

В самом начале в устье волосяной луковицы возникает пустула – небольшой пузырек. Затем появляется нечетко ограниченный отек и уплотнение кожи (инфильтрат), имеющий ярко-красный цвет и приподнятый над поверхностью кожи в виде небольшого конуса. В толще инфильтрата формируется болезненный узелок. В течение нескольких дней уплотнение растет, покраснение распространяется на окружающие ткани, а в самом очаге кожа приобретает багровую окраску.

Для одиночного процесса симптомы интоксикации нехарактерны, самочувствие больного не страдает, температура тела не повышается.

Через 3-4 дня в центре конуса ткани его отмирают, то есть происходит их некроз. Погибшие ткани, иммунные клетки, бактерии образуют гной, который формирует стержень, имеющий зеленоватый цвет. В это же время на верхушке фурункула образуется размягчение (флюктуация), а затем он вскрывается. Так становится виден сформировавшийся некротический стержень.

Вскрывшийся фурункул выделяет большое количество гноя, часто с примесью крови. В течение 2-3 дней такого процесса некротический стержень выходит из ранки (отторгается). При этом довольно быстро уменьшается отек и болезненность окружающих тканей. На его месте остается глубокая ранка или язва, некоторое время умеренно кровоточащая. Она быстро заполняется грануляционной тканью и заживает с формированием рубца в течение 2-3 дней.

Сколько созревает фурункул?

Весь описанный цикл занимает 8-10 дней, из них половину занимает процесс инфильтрации и образования гнойно-некротического стержня, а вторую половину – вскрытие, очищение и заживление гнойника.

Правила обработки раны

Фурункул после вскрытия обрабатывается антисептическими растворами. Если фурункул вскрылся в хирургическом кабинете, врач проведет первичную обработку раны и наложит повязку, а затем объяснит, как ускорить заживление раны и как часто делать перевязку.

Для заживления вскрывшегося фурункула применяют следующие препараты:

  • Левомеколь;
  • мазь Вишневского;
  • Солкосерил.

Несколько раз в день следует обрабатывать рану антисептическим средством. Для этого можно применять раствор перекиси либо хлоргексидина. Выбранный антисептик обильно наносится на ватный тампон, который прикладывают к ране на несколько секунд. После обработки накладывается мазь. Мазь наносят толстым слоем, заполняя полость, образовавшуюся после удаления гноя. Сверху накладывается повязка. Обработка мазью проводится трижды в день. Прежде чем наложить свежий слой мази, необходимо удалить остатки препарата с помощью ватной палочки.

Какую мазь использовать после вскрытия фурункула – это каждый пациент решает сам либо назначает врач. Левомеколь оказывает антибактериальное действие и ускоряет регенерацию тканей. Этот препарат рекомендуется использовать для заживления крупных фурункулов, так как антибактериальные компоненты средства защитят от повторного развития нагноения.

Для заживления чирия средних размеров используется мазь Вишневского. Не все пациенты готовы терпеть специфический запах этой мази, поэтому она может быть заменена на Спасатель либо Солкосерил. Эти препараты предназначены для заживления неглубоких ран, поэтому при крупных фурункулах не применяются.

Лечить заживающий фурункул необходимо не менее 5-ти суток. Врачи рекомендуют применять мазь до тех пор, пока ранка полностью не затянется. Левомеколь длительно применять нельзя, лечить фурункул этим препаратом следует не дольше семи дней. Затем Левомеколь заменяется на мазь Вишневского, Солкосерил либо любое другое ранозаживляющее средство.

Сколько заживает чирей зависит от его размеров. Полное заживление раны после вскрытия небольшого гнойника происходит в течение двух недель. Крупные фурункулы заживают дольше – вплоть до одного месяца. Если фурункул зажил, а на его месте образовался рубец, в течение некоторого времени применяют мази, рассасывающие шрамы.

Читайте также:  Избавление от прыщей при помощи «Дарсонваля»

Сколько дней созревает фурункул?

Созревание фурункула зависит от стадий формирования, которые состоят из:

  • Инфильтрации – формирование отечной красной выпуклости. На это уходит до 4-х дней.
  • Нагноения – в этот период фурункул созревает и образовывается гнойный стержень. Не следует давить образование, так как можно занести инфекцию и усугубить ситуацию. Эта стадия длится до 3-х дней. тоесть созревание фурункула длится не более недели.
  • Последняя стадия – это прорыв. Через неделю фурункул должен прорвать и в течение 2-3 дней зарубцеваться. Таким образом, формирование и заживление фурункула продолжается не более, чем полторы недели.

Время созревания фурункулов разной локализации

Для фурункула характерно развитие по стадиям, специфическая симптоматика. Величина может достигать порядка 2-3 см в диаметре. Опасность для человека зависит от локализации инфекции, распространенности воспалительного процесса. Золотистый стафилококк хорошо размножается в теплой и влажной среде. Патогенные свойства бактерии обусловлены способностью в процессе жизнедеятельности образовывать токсические вещества и ферменты, которые вызывают в толще эпидермиса гнойное воспаление.

Частые места возникновения:

  • на лице фурункулы зреют в области носогубного треугольника (крылья носа, верхняя губа, подбородок, веки);
  • ушная раковина, шея, плечи, подмышечные впадины;
  • поясничная область, пах, половые органы, попа;
  • конечности, тыльная сторона пальцев.

Время созревания фурункула зависит от локализации. В местах с малым содержанием подкожно-жировой клетчатки (крылья носа, уши, кисти) чирей развивается медленнее, воспаление локализовано небольшим очагом, отличается болезненностью. Область не распространяется, развитие осложнений не происходит. Возможно самоизлечение на первой стадии и некротический стержень не образуется. Когда фурункул начинает зреть, организм подавляет воспаление. Специальные клетки иммунной системы быстро уничтожают бактерии – происходит фагоцитоз.

В области внутренней стороны бедер, предплечья, ягодиц чирей зреет с более выраженной клинической симптоматикой, инфекция сопровождается ухудшением самочувствия, повышением температуры тела. Такое воспаление может осложняться распространением инфекции – фурункулезом, абсцессом и карбункулом.

Фурункул на лице зреет быстро, анатомической особенностью данного участка тела является наличие большого количества кровеносных сосудов и нервов, что способствует быстрому метаболизму в тканях, созданию благоприятных условий для стафилококка. Носогубный треугольник – опасная локализация вследствие вероятных осложнений: гнойный тромбофлебит (закупорка) лицевых вен, что может повлечь развитие менингита.

Повышается температура тела до критических значений, нестерпимая боль, отек. На лице прощупываются плотные нити угловой, лицевой, глазничных вен. В больнице дополнительно определяется лейкоцитоз крови, ускоренная СОЭ, проводятся бактериологические исследования.

Фурункул любой локализации зреет приблизительно одинаковое время. Провоцирующими и способствующими факторами являются:

  1. Жаркая погода, провоцирующая обильное потоотделение, отсутствие соблюдения личной гигиены. Характерно образование фурункула во время занятий спортом на улице.
  2. Изменение pH кожи в щелочную сторону, за счет чрезмерного использования агрессивных средств для очищения кожи или внутренних заболеваний.
  3. Наличие входных ворот для бактерий – различные поврежденные участки кожи: ссадины, порезы, раны во время депиляции и бритья, расчесы, натирающая тесная одежда, ожоги.
  4. Рацион питания с излишком быстрых углеводов (сладости), трансгенных жиров (чипсы, фастфуд). Такая пища изменяет состав кожного сала, снижает барьерную функцию эпидермиса.
  5. Переохлаждение организма, снижение работы иммунной системы (недавно перенесенные заболевания, операции), недостаток витаминов (гиповитаминоз). Характерно для зреющего фурункула.
  6. Наличие хронических очагов кокковой инфекции в организме (хронический тонзиллит, гайморит).
  7. Гипергидроз – заболевание, характеризующееся избыточной секрецией потовых желез, повышенным потоотделением. Общие системные заболевания организма, приводящие к гормональному дисбалансу (проблемы со щитовидной железой, сахарный диабет).
  8. Физиологические перестройки в подростковом периоде, менструальный цикл, беременность, климакс — характерно для фурункула.
  9. Малоподвижный образ жизни, ожирение, вредные привычки. Зудящие заболевания кожи (псориаз, аллергия, дерматоз).
  10. Приобретенная золотистым стафилококком антибиотикорезистентность, после нерациональной терапии антибиотиками, несоблюдения дозировок, сроков применения антимикробных препаратов .

При лицевой локализации созревшего чирея течение заболевания в 15% случаев осложняется. Состояние требует госпитализации, внутривенного введения антибиотиков. Множественные фурункулы лечить под наблюдением специалистов. Чтобы избежать осложнений нужно соблюдать меры профилактики, своевременно обратиться к врачу за помощью. В медицинской практике известны случаи летального исхода вследствие осложнений лицевого фурункула.

Читайте также:  Болтушка от прыщей от дерматолога: как сделать в домашних условиях

Как удалить фурункул

Фурункул вызревает и вскрывается сам, и лечение направлено на этот процесс – с помощью медикаментов его ускоряют, попутно предупреждая распространение воспаление на соседние ткани.

Перед наложением мазей, воздействующих на гнойник, необходимо обработать поверхность кожного покрова вокруг:

  1. салициловым спиртом
  2. борным
  3. камфорным
  4. перекисью водорода.

Антисептическими препаратами промазывают от краев раны с солидным захватом к центру нарыва. Антисептики, окрашивающие кожу, не применяются – чтобы кожа была чистой, и можно было сразу увидеть покраснения и другие изменения кожного покрова вокруг очага воспаления.

Вскрывать нарыв можно только когда он созрел:

  • не ранее, чем на 7 день от начала воспалительного процесса
  • сформировалась пустула с белым или желтым гноем на верхушке
  • нарыв приобрел четкие границы и отличается по цвету от здоровых тканей.
Как удалить фурункул

Все попытки самостоятельно избавиться от недозревшего фурункула приведут к распространению инфекции, поэтому лучше не рисковать и потерпеть еще пару дней.

Когда нарыв готов вскрыться, ему можно помочь:

  1. надеть очки – гнойное содержимое может попасть в глаза
  2. вся область расположения нарыва обрабатывается спиртом
  3. зрелая пустула на верхушке прокалывается иглой от шприца
  4. когда все содержимое очага вышло, начнет выделяться жидкость с кровью
  5. если все удалить не получается, не стоит давить на нарыв, его надо обработать и сделать повязку с Левомеколем.

Процедуру очистки повторяют на следующий день или через день.

Следует немедленно пойти к врачу, если:

  • в процессе поднялась температура
  • появились озноб, слабость
  • усилилась боль, стала постоянной
  • область воспаления увеличилась, любым образом изменилась в худшую сторону
  • гной из вскрытого нарыва не прекращает выделяться.

Как избавиться от следов после фурункулов?

Правильное лечение фурункулов снижает вероятность появление шрамов и рубцов.

Однако в некоторых случаях на коже остаются следы, которые удалить, возможно, только с помощью таких вдов процедур как:

  • Шлифовка с помощью лазера или пилинг химического типа;
  • Использование специальных препаратов для лечения шрамов, например, Контрактубекс, наноситься на пятно несколько раз в день;
  • Используя лимонный сок. Такой вид метода позволяет осветлять кожные покровы, и разглаживать ороговевший слой.

Устранение пятен и рубцов зависит от их размеров. Чаще всего небольшие шрамы исчезают самостоятельно, через определённое время, и не требует применение специальных препаратов.

Фурункул: к какому врачу обратиться?

Если Вы обнаружили фурункул на теле, то не стоит заниматься самолечением. Как мы уже выяснили, данное воспалительное заболевание опасно и требует квалифицированного лечения. Обратитесь к хирургу, который назначит амбулаторное лечение либо, если выявлены симптомы запущенного заболевания, направит в гнойную хирургию для проведения операции.

Если фурункул долго не зреет и гноение не прекращается, важно как можно скорее посетить врача. Состояние, когда на протяжении 4-х дней у фурункула не образуется стержень, свидетельствует о затянутом созревании. В таком случае, чтобы фурункул созрел, в процесс нужно вмешаться опытному специалисту. Обратиться за помощью нужно и тогда, когда около фурункула появляются схожие на него образования. Это говорит о развитии фурункулеза или карбункула.

Срочный визит к доктору требует и ситуация, когда гноение чирья происходит дольше 7-ми дней. При этом пациент жалуется на ухудшение общего состояния здоровья, у него поднимается температура. Если же появление фурункула сопровождается продолжительным недомоганием, которое доходит до потери сознания, важно также отправиться к специалисту.

Терапевтические процедуры

Криотерапия фурункула – физиопроцедура с применением холода. В результате последовательного сужения и расширения сосудов под действием низкой температуры восстанавливается их тонус. Это уменьшает экссудацию, отек и боль. Улучшается трофика тканей, повышается резистентность тканей к инфекции.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Аутогемотерапия – метод, основанный на введение внутримышечно собственной крови больного. Методика имеет ступенчатую схему. Вводят кровь, пошагово увеличивая объемы до 10 мл. Лечение аутогемотерапией показано при фурункулезе. Происходит неспецифическая стимуляция иммунитета.

Читайте также:  Как лечить фурункул у маленького ребенка?

Хиджама – лечение кровопусканием. Делают прокол, на место которого устанавливают банку. Периодическое прохождение курса кровопускания стимулирует пролиферацию клеток костного мозга, что повышает неспецифическую защиту организма. Применяется при фурункулезе.

УВЧ – метод физиотерапии. При помощи создания электромагнитного поля происходит нагрев тканей. Тепло стимулирует регенерацию, повышает кровоток в месте приложения, увеличивая приток иммунных клеток, антител, способствует рассасыванию инфильтрата. Противопоказанием к лечению является наличие гноя.

Плазмаферез – метод детоксикации организма. Происходит очистка плазмы от токсинов, метаболитов. Применяется в хирургии при тяжелых формах фурункулеза, сепсисе, в составе комплексной терапии.

Выводы и прогнозы

Фурункулы бывают: внешние и внутренние. Второй тип более опасен, потому как инфекция проникла далеко во внутренние кожные слои, поэтому лопаться фурункул не спешит. Удалить его можно лазером или хирургически. Удаление хирургически предлагается, когда терапевтическое лечение не помогает. Главное, когда прорвался фурункул соблюдать правила профилактики и правильного ухода за поврежденной поверхностью. Во избежание повторного заражения, следует тщательно проводить дезинфекцию и накладывать повязки с мазями. Когда фурункул станет заживать, боль будет проходить и начнет образовываться рубец. Чтобы избежать появления шрамов, можно воспользоваться сразу заживляющими маслами: облепиховым или прикладывать алоэ. Комплексное лечение без приема препаратов внутрь:

  • антисептики;
  • прижигание йодом;
  • сухое тепло;
  • антибактериальные мази;
  • повязки с кристаллами салициловой кислоты.

Есть и более современные методы лечения:

  • ультрафиолетом;
  • лазером;
  • криотерапия;
  • физиотерапия.

Рекомендовано пройти курс очистки крови, если фурункулы частые гости. После лечения желательно пропить курс витаминов. Это должны быть витамины группы В, С, А, Е. Ослабление иммунитета приводит к возникновению такого неприятного и неэстетичного недуга, как фурункулез. Какие осложнения может вызвать фурункул:

  • тромбофлебит вен;
  • базально-гнойный менингит;
  • воспаление лимфоузлов;
  • повреждение лимфоузлов регионального значения;
  • нарушения зрения;
  • артриты;
  • сепсис.

Препараты для повязок, после вскрытия фурункула:

  • стрептоцидовая;
  • ихтиоловая;
  • левомиколь;
  • димексид;
  • мазь Вишневсокого.

Даже если гной вышел вместе со стержнем, все равно следует провести тщательную обработку и накладывать повязки несколько раз в день еще на протяжении трех-четырех суток. И только, когда рана немного затянется можно наносить заживляющие мази.

Прогноз благоприятный и для внешних и для внутренних проявлений воспаления. Осложнения возникают крайне редко. Чаще всего, это следствие небрежного отношения или неправильного лечения.

Выполнение профилактических мер и предписаний врачей дает почти стопроцентную гарантию, что в будущем фурункулы вас больше не побеспокоят. Важно помнить, что фурункул несет потенциальную опасность, и посещение врача необходимо, так как воспаление вызывается стафилококком и может провоцировать загноение здоровых тканей рядом с фурункулом.

Фурункул представляет собой патологию с гнойным воспалительным процессом, которая поражает волосяной фолликул и кожу, расположенную рядом. Новообразование может быть единичным или множественным. Бывают ситуации, когда созревание чирея затягивается. Сколько созревает фурункул и как ускорить этот процесс?

Группа ранозаживляющих мазей

  1. Цинковая мазь оказывает комплексное воздействие на рану. Уменьшает выработку кожного сала, дезинфицирует, уменьшает раздражение и воспаление, способствует лучшей регенерации эпидермиса.
  2. Левомеколь от фурункулов обладает регенерирующим свойством, поэтому препарат стимулирует процесс заживления.
  3. Пантодермспособствует эффективной регенерации поврежденных тканей, оказывает противовоспалительное действие. Препарат можно использовать детям и взрослым, в период беременности и кормления грудью. Лекарство стимулирует рост тканей, поэтому процесс заживления происходит быстрее. Основу препарата составляет декспантенол.

Успешное лечение фурункула возможно с помощью выше указанных лекарств, а также при соблюдении основных правил:

  • нельзя выдавливать гной из фурункула (даже если кажется, что он созрел, а оболочка тонкая); разрыв кожного покрова приведет к распространению инфекции;
  • нельзя мочить водой и ставить компрессы на вскрытый чирей;
  • нельзя пользоваться мазями, в состав которых входит антибиотик, без назначения врачей.

Хотя у большинства мазей отсутствуют противопоказания, использовать их необходимо с большой осторожностью, чтобы не допустить усугубления воспаления. Кроме того, рекомендуем ознакомиться с , который поможет узнать о других способах борьбы с фурункулами.