Сыпь на теле у взрослого чешется – что это может быть?

Нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта всегда отражается на состоянии кожи, на ней образуются покраснения, высыпания и т.п. По характеру и присутствию сыпи врач может также проводить диагностику, потому что этот симптом не является только дерматологической проблемой. К примеру, часто возникают высыпания на коже при болезнях кишечника.

Виды сыпи

Высыпания на теле могут проявляться по-разному. Сыпь может иметь разную локализацию, форму элементов, цвет. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды кожных высыпаний.

Пятна (макулы) — высыпания, элементы которых располагаются на уровне кожи и не поднимаются над ее поверхностью. В зависимости от окраски пятен выделяют розеолы (красного цвета), витилиго (белые пятна) и участки ограниченной пигментации (коричневые пятна).

Волдыри — отдельные элементы сыпи, приподнятые над здоровой кожей. Поверхность у них плотная и шершавая.

Папулы своим внешним видом напоминают узелки, которые располагаются в толще кожи. Они представляют собой цельные образования, не имеющие внутренней полости. Размер может варьироваться от головки булавки до горошинки.

Пузыри — полости, заполненные жидким содержимым, которое обычно является бесцветным. Пузыри делятся на везикулы (маленькие) и буллы (большие). В том случае, если в пузыре содержится гной, его называют пустулой.

Эрозии — элементы, отличающиеся размерами и глубиной поражения. Они характеризуются нарушением целостности кожи. Кроме того, присутствует отделяемое, которое может быть как прозрачным, так и мутным.

Бляшки — это папулы большого размера или группа из нескольких папул.

Классификация кожных симптомов

На сегодняшний день известно много различных кожных признаков коронавирусной болезни – от так называемых «COVID-пальцев» до выпадения волос и разнообразных видов сыпи. Некоторые признаки появляются незадолго после заражения, тогда как другие возникают гораздо позднее либо при более тяжелом протекании болезни. Как показала практика, большинство кожных проявлений проходят после выздоровления через определенное время.

Кожные симптомы коронавируса проявляются по-разному. Было замечено, что одни из них свидетельствуют об относительном мягком течении патологии, тогда как другие служат ярким маркером тяжелого варианта заболевания. Знание и умение различать характер высыпаний и повреждений кожных покровов при COVID-19 поможет диагностировать болезнь на более ранних сроках и верно оценивать риски для здоровья каждого пациента.

Эксперты из РНИМУ им. Пирогова и РУДН провели масштабные исследования по изучению кожных патологий, возникающих на фоне коронавирусной инфекции. Им удалось систематизировать дефекты и разбить их на семь категорий.

Первая группа – ангииты кожи. Это воспаление сосудистых стенок, которое проявляется в виде волдырей, геморрагических пятен разных размеров, воспалительных бляшек и узелков.

Ангииты обусловлены непосредственным воздействием коронавирусной инфекции на сосуды, в результате чего происходит поражение стенок капилляров дермы иммунными комплексами, циркулирующими в больших количествах в крови. Указанные повреждения считаются причиной появления так называемых «красных пятнышек».

Вторая группа — папуло-везикулезные высыпания. Данные поражения кожи всегда сопровождаются острыми клиническими симптомами и распространяются плотно по всему телу. Наиболее известный и яркий пример подобной сыпи – папулы при ветряной оспе. При коронавирусной болезни папуло-везикулезные дефекты больше напоминают потницу, развивающуюся на фоне повышения температуры с многодневным интенсивным потоотделением.

Третья группа – розовый лишай и папуло-сквамозные сыпи. Поражения выглядят как воспалительные повреждения кожи в виде красных либо розовых папул и бляшек, покрытых специфическими чешуйками. К этой группе кожных заболеваний относится псориаз.

Эксперты поясняют характер высыпаний следующим образом: «Нарушения целостности кожных покровов представляют собой инфекционно-аллергические дефекты, ассоциированные с коронавирусной инфекцией. Клинической особенностью проявлений розового лишая при COVID-19 является отсутствие «материнской бляшки» – наиболее крупного элемента высыпаний, формирующегося первым при классическом протекании данного дерматоза».

Четвертая группа – кореподобные высыпания, пятая – токсикодермии. Подобные изменения не являются непосредственным результатом воздействия коронавирусной инфекции на организм. Это результат индивидуальной непереносимости некоторых лекарственных препаратов.

Шестая группа – крапивница. По мнению ученых, у некоторых пациентов она становится предвестником начала коронавирусной болезни.

Седьмая группа – трофические изменения лицевой ткани. Возникают у тяжелых пациентов, которые длительное время проводят на животе, получая искусственную вентиляцию легких.

Частые кожные проявления при COVID-19

Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.

«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.

Читайте также:  Избавление от прыщей при помощи «Дарсонваля»

Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.

Тяжелое течение COVID-19

Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.

Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).

Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.

Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.

Средняя тяжесть COVID-19

Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.

Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.

В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.

Легкая форма COVID-19

Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.

При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.

Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.

Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.

При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.

Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.

Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.

Виды кожных высыпаний

Из всего многообразия вариантов чаще встречаются следующие виды сыпи:

Виды кожных высыпаний

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Виды кожных высыпаний
  • Пятна или макулы. Не возвышаются над поверхностью. Могут быть красными, коричневыми, белыми. При кровоизлиянии в дерму образуются гематомы.
  • Папулы — небольшие узелки цельной структуры.

  • Волдыри — элементы с шершавой плотной поверхностью.

  • Пузыри — полости, заполненные жидкостью, часто прозрачной, могут содержать гной.

  • Эрозии и изъязвления. Для них характерно повреждение поверхностных слоёв. Сопровождаются прозрачными, мутными неприятно пахнущими или лишёнными запаха выделениями.

Виды кожных высыпаний

На заметку: корочки на месте сыпи – это признак выздоровления.

Виды кожных высыпаний

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Сыпь при аллергиях

Причиной постоянного кожного зуда и видимых высыпаний на коже зачастую является аллергия, это довольно частое явление в наше время, около 70 процентов людей так или иначе подвержены или сталкивались с аллергическими реакциями.

Читайте также:  Мази от пятен от прыщей: названия, способы применения, отзывы

Что же такое аллергия? Это – обостренная реакция иммунной системы человека на аллерген попавший в организм, при этом в процессе избавления от присутствия аллергена у человека расширяются сосуды, вырабатывается гистамин в больших количествах, также к вышеуказанным симптомам практически всегда добавляется покраснение, воспаление, отеки, присутствует кожный зуд.

Внимание! В случае проявления острой аллергической реакции с формированием отека нужно немедленно вызвать больному бригаду скорой помощи!

Также зачастую себя проявляет аллергический дерматит – при воздействии аллергена в месте контакта образуется область высыпания, к примеру при реакции на одежду – высыпания в области талии, спины и тех мест на теле где одежда наиболее плотно прилегает к коже, или при реакции на духи или дезодорант – в области наибольшего попадания вещества (часто под мышками)

Аллергический дерматит

При легкой форме аллергической реакции симптомы напоминают симптомы простудного заболевания: насморк, возможно повышенные слюно и слезотечения. Если у вас наблюдаются такие симптомы как головокружение, тахикардия, судороги и тошнота то это может судить о тяжелой степени аллергической реакции при которой возникает опасность развития анафилактического шока, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Причинами аллергии могут являться:

  • Шерсть домашних животных
  • Пыльца растений в летний или осенний период года
  • Лекарственные препараты
  • Продукты питания (шоколад, молоко, цитрусовые и др)
  • Различные пищевые добавки
  • Вещества содержащиеся в парфюмерии или бытовой химии
  • Вещества составляющие предметы гардероба (ткань, металлы, красители)

Лечение

Довольно часто проблема проходит без вмешательства извне, однако при постоянном ее появлении стоит обратиться к врачу. Только он соберет все необходимые анализы и подскажет как избавиться от сыпи. Пока не выявлена точная причина высыпаний следует отказаться от тесного контакта с людьми.

При лечении аллергических высыпаний первым делом назначается этиотропная терапия, смысл которой заключается в исключении продуктов, вызывающих реакцию организма.

Медикаментозное лечение

Только врач может определить как лечить сыпь, так как каждый случай индивидуален. Как правило, при лечении аллергической сыпи на теле назначаются кортикостероидные или антигистаминные препараты, однако возможна госпитализация или назначение внутривенных препаратов.

Наружные лекарственные препараты – обзор эффективных мазей

  1. Гормональные (Афлодерм, Преднизолон, Преднизолоновая мазь 0,5%, Гидрокортизон, Акридерм, Синафлан) – оказывают противовоспалительное и антиаллергенное воздействие. Их применение обязательно должно быть согласовано с врачом, так как гормональные мази оказывают сильное влияние на организм и могут вызвать серьезные побочные эффекты.
  2. Антигистаминные мази от сыпи на теле (Фенистил, Гистан, Псило-бальзам) – крема, снимающие зуд, и уменьшающие проявления высыпаний, вызванных аллергической реакцией.
  3. Мази с антибиотиками (Гентамицина сульфат, Линкомициновая мазь, Левомеколь) – используются, если причиной высыпаний является бактериальная инфекция, а процесс сопровождается воспалением.
  4. Комбинированные средства по уходу (Флуцинар, Тридерм, Лоринден А) – назначаются доктором при тяжелом воспалительном процессе. Они включают в себя гормоны, антибактериальные, противовоспалительные и фунгицидные вещества.

Антигистаминные

Эти препараты назначаются при аллергии и делятся на несколько типов:

  • Антигистамины 1 поколения (Супрастин, Димедрол, Диазолин) – обладают непродолжительным эффектом, назначаются в высоких дозах и могут вызывать побочные эффекты. Эти препараты вызывают сонливость и загущают жидкости в теле, что может вызвать сухость в глазах и рту. Среди плюсов – не вызывают привыкания, никак не зависят от приемов пищи и дешево стоят.
  • Антигистамины 2 поколения (Акривастин, Астемизол, Кларитин) – не вызывают сонливость, в отличие от предыдущих, их достаточно принимать только раз в сутки. Назначаются при крупных дерматозах.
  • Антигистамины 3 поколения (Зиртек, Телфаст) – пролекарства, обладающие меньшим количеством побочных эффектов и большим терапевтическим эффектом.
  • Антигистамины 3 поколения (Эриус) – снимают все виды аллергии на долгий период и не оказывают влияния на работу сердца.

Народная медицина

Как вылечить высыпания с помощью народных средств:

  1. Чесночное масло. Нарезать несколько долек чеснока на мелкие кусочки, поставить на огонь и медленно вливать оливковое масло, на тихом огне довести до кипения и дать настояться на солнечном свете в течение 10 суток. По прошествии этого периода перелить масло в пластиковую тару и добавить эвкалиптовое масло. Использовать его можно каждый день на ночь.
  2. Дрожжи и перекись водорода (при угревой сыпи). На 20 гр. свежих дрожжей понадобится 10 мл. 3%-ной перекиси. Смесь нанести на пораженные места и оставить на 20 мин. Повторять процедуру раз в 3 суток не больше 20 раз.
  3. Отвар березовой или дубовой коры. Добавить отвар в горячую ванну, находиться в ней час, затем нанести на кожу детский гипоаллергенный крем. Это средство поможет снять зуд и избавить от высыпаний на коже.

Перед использованием любого из вышеперечисленных средств необходимо обязательно проконсультироваться с дерматологом, в противном случае состояние кож может стать хуже.

Читайте также:  Использование миндального масла для ресниц

Высыпание на теле новорожденного

Послеродовые высыпания (неонатальные)

Послеродовые неонатальные высыпания

У новорожденных малышей неожиданно может возникнуть угревое высыпание. Это происходит на 1-3 недели жизни ребенка.

Она не заразная, а признаки исчезают через несколько месяцев.

Высыпание на теле новорожденного

Причина выскакивания высыпания связана с влиянием гормонов матери в период вынашивания плода. Это вовсе не опасно, а угри исчезают самостоятельно спустя время.

Токсическая эритема

Токсическая эритема

Симптомы:

  • На теле грудничка формируются красные пятна;
  • Середина пятен покрывается бугорками;
  • Не распространяется на ладонях и подошвах;
  • Ребенок обеспокоен из-за зуда.

Акне новорожденных

Акне новорожденных

Высыпание на теле новорожденного

Образовываются красные прыщики, наполненные гноем. Никакого зуда нет, ребенка ничего не беспокоит.

Ни в коем случае нельзя выдавливать прыщи. Может распространиться инфекция, и в дальнейшем останутся отметины на лице.

Причины появления аллергической сыпи

Контактный дерматит

Причиной развития этого вида раздражения является непосредственный физический контакт с веществом:

  • косметические средства и бытовая химия;
  • одежда из синтетики или пигмент, использованный при окраске ткани;
  • лекарства и пищевые продукты;
  • некоторые металлы.

Крапивница

В изрядном количестве случаев причины реакции остаются невыясненными, особенно если крапивница исчезает спустя краткое время.

Причины появления аллергической сыпи

Среди частых причин реакции:

  • укусы насекомых;
  • одежда из шерсти;
  • переливание крови;
  • вирусное инфицирование;
  • редкие случаи – реакция на контакт с водой, давление, холод, ультрафиолет, вибрацию, тепло;
  • переизбыток медиатора воспаления ацетилхолина (при стрессе, физической нагрузке, перегреве, инфицировании и снижении иммунитета).

Атопический дерматит

До Х Международной классификации болезней (МКБ-10) болезнь именовалась «нейродермитом», что отражало ее связь с нервными процессами. Несмотря на то, что атопия считается «детской» болезнью, ее рецидивы возможны на протяжении всей жизни человека.

И если у детей к обострению дерматита приводят в основном дисбактериоз, погрешности питания или введение в меню новых продуктов, то взрослые чаще страдают от проявлений болезни из-за отклонений в работе нервной и гормональной систем.

Атопический дерматит провоцируется широким спектром раздражителей:

  • микроскопические клещики, обитающие в бытовой пыли, пухо-перьевых спальных принадлежностях, на коже и шерсти домашних животных;
  • продукты питания;
  • корма домашних животных (запах, мелкие частицы);
  • медикаменты;
  • антибиотикотерапия и вакцинация;
  • укусы насекомых;
  • экологические факторы;
  • стресс; расстройства центральной и вегетативной нервной системы;
  • нарушения режима дня, недостаток сна;
  • дистрофия;
  • снижение иммунитета (в том числе при инфицировании);
  • нарушения пищеварения и неправильное питание;
  • болезни обмена веществ.

Экзема

Так как эта болезнь часто является следствием нелеченной атопии, ее инициаторами выступают те же раздражители:

  • продукты питания;
  • косметика и бытовая химия;
  • пылевые клещи;
  • цветочная пыльца.
Причины появления аллергической сыпи

Неаллергические причины:

  • стресс, депрессия;
  • эндокринные нарушения;
  • расстройство метаболизма.

Токсикодермия

Причины:

  • медикаменты, в том числе наружные – основной и наиболее частый фактор;
  • витамины (особенно В и РР);
  • пищевые продукты (особенно содержащие аллергенные белки, а также пищевые добавки);
  • бытовая химия и косметические средства;
  • зубные протезы;
  • инсектициды;
  • производственные (чаще никель, кобальт, бром), отравляющие и другие химические средства.

Симптоматика

Если высыпания на коже у детей и взрослых сформировались на фоне ухудшения функционирования печени, то на это могут указывать характерные симптомы:

  • жёлтый оттенок кожного покрова;
  • тошнота;
  • рвота;
  • зловонный запах;
  • сильное выделение пота;
  • болевой синдром в районе печени;
  • зудящие высыпания по телу;
  • резкое похудение;
  • нарушенный стул;
  • коричневый цвет языка;
  • горьковатый вкус в ротовой полости;
  • появление трещин на языке;
  • повышенная температура;
  • венозный рисунок на животе.

Если же причиной послужили инфекционные заболевания, то у человека кожные высыпания могут начаться на коже рук, переходить на лицо, ноги, и постепенно поражается все тело. При краснухе больного сначала одолевает сыпь на лице и распространяется по всей коже.

Первые очаги воспаления локализуются в местах, где чаще всего сгибается поверхность конечностей, возле суставов, на спине и ягодицах. Все высыпания могут быть разного оттенка – розовые, красные, бледные, коричневые.

Инфекционные патологии часто проявляют себя не только в высыпании, но и в иных признаках. Более детально установить недуг можно по такой клинической картине:

  • повышенная температура;
  • недомогание;
  • слабость;
  • болевые приступы;
  • воспаляются отдельные участки на теле больного, например, глаза, миндалины и т. д.;
  • может быть светобоязнь;
  • частое биение сердца;
  • сонливость;
  • зуд;
  • жжение.

Высыпания на коже в виде красных пятен характерны для развития таких инфекционных болезней – ветрянка, краснуха, корь, скарлатина.

Симптомы коронавируса: сыпь и сопутствующие новые у взрослых

Сыпь при коронавирусе – это относительно новый симптом у взрослых, о котором не сообщали врачи из Китая, первыми лечившими больных с этой инфекцией. Недавно выявленными также считают:

  • понос, водянистый стул;
  • боль по всему животу или в области подреберий;
  • потерю способности отличать запахи и вкусовые оттенки пищи;
  • поражения нервной системы (судорожный синдром, ухудшение движений конечностей, речи, чувствительности);
  • покраснение глаз (конъюнктивит);
  • психические расстройства (депрессия, паника).